БЕРУТ ЛИ В АРМИЮ
С ПСОРИАЗОМ:
КАТЕГОРИИ 2026

Для призывника применяется графа I. Таблица показывает нормативную логику, но окончательное заключение выносится по медицинским документам и результатам освидетельствования.

Распространённой считается площадь более 10% всей поверхности тела. Для лица и шеи, половых органов, кистей и стоп достаточно более 2%. Остальные поражения статья 62 относит к ограниченным.

Форма / Категория по графе I / Что важно доказать

Псориаз — хроническое иммуновоспалительное заболевание кожи с периодами обострения и ремиссии. Он не заразен и не передаётся при бытовом контакте. Для лечения и наблюдения важны форма заболевания, площадь поражения, выраженность воспаления, локализация, поражение ногтей и суставов, ответ на терапию. Для военно-врачебной экспертизы эти медицинские сведения переводятся в критерии статьи 62 Расписания болезней.

Комиссия не должна выбирать категорию по фотографии, одному слову в карте или субъективной оценке «лёгкий» и «тяжёлый». Действующая редакция статьи 62 разделяет псориаз по трём основным признакам: распространённость, частота рецидивов и трудность лечения. Отдельно предусмотрена стойкая ремиссия. Поэтому у двух людей с одинаковым диагнозом возможны разные пункты статьи.

Состояние кожи в день посещения военкомата имеет значение, но не отменяет историю болезни. Если высыпания временно исчезли после лечения, это не всегда означает стойкую ремиссию. И наоборот, единичное пятно без зафиксированных обострений за последние годы не подтверждает рецидивное течение автоматически. Врач сопоставляет осмотр с выписками, обращениями, назначениями и результатами обследования.

Форма заболевания тоже требует медицинской формулировки. Вульгарный, каплевидный, пустулёзный или ладонно-подошвенный псориаз могут различаться по проявлениям и лечению, однако статья 62 не назначает категорию только по названию варианта. Военно-врачебное значение приобретают площадь, рецидивность, тяжесть и результат терапии. Поэтому интернет-ответ по одному слову из диагноза почти всегда неполон.

Что изменилось в статье 62

С 2025 года статья 62 содержит численные определения распространённой формы и частоты рецидивов. Это уменьшает пространство для бытовых толкований, но повышает требования к документам. Старые материалы, где распространённость определялась количеством бляшек или неопределённой формулой «значительная площадь», могут не соответствовать действующей редакции.

Для псориаза теперь важны конкретные пороги площади: более 10% всей поверхности тела, а при поражении лица и шеи, половых органов, кистей и стоп — более 2%. Часто рецидивирующей считается форма с обострениями не менее двух раз в год за последние три года. Редко рецидивирующей — форма, при которой было не менее одного обострения в течение последних трёх лет.

Изменилась и формулировка наиболее тяжёлого пункта «а». Категория Д требует не просто распространённого псориаза, а трудно поддающейся лечению формы с длительной подтверждённой историей специализированного стационарного лечения и неэффективностью определённых видов системной терапии. Подменять эти условия общими словами о тяжести нельзя.

Категория и решение призывной комиссии

Заключение о категории годности формируется в рамках медицинского освидетельствования, а правовое решение принимает призывная комиссия. Категория В для призывника обычно связана с освобождением от призыва на военную службу и зачислением в запас; Д означает негодность к военной службе; Г — временную негодность; Б-3 — годность с незначительными ограничениями.

Важно получить не устное сообщение врача, а документы: медицинское заключение о категории и выписку из решения призывной комиссии. В них следует проверить диагноз, статью и пункт Расписания болезней. Фраза «псориаз не подтвердился» или «сейчас кожа чистая» без объяснения применённого пункта не позволяет оценить законность вывода.

Графы статьи относятся к разным освидетельствуемым. Для граждан при первоначальной постановке на учёт и призыве используется графа I. Нельзя переносить на призывника категорию из графы III, предназначенной для других статусов, или вывод из ведомственного расписания для поступления на службу.

Проверяйте дату источника. Материалы до изменения статьи 62 могут правильно описывать заболевание, но неверно передавать действующие пороги площади и частоты обострений.

Статья 62 считает распространённой формой поражение кожи площадью более 10% всей поверхности тела. Для чувствительных и функционально значимых зон установлен отдельный порог: на лице и шее, половых органах, кистях и стопах достаточно более 2%. Всё, что не достигает соответствующего порога, относится к ограниченной форме.

Площадь должен оценивать врач. В клинической практике используют осмотр, описание локализации и площади, иногда индексы тяжести и метод ладони. Для военкомата полезно, когда в заключении дерматолога прямо указаны процент поражённой поверхности и анатомические области. Запись «множественные бляшки» без площади сложнее сопоставить с нормативным критерием.

Нельзя механически складывать проценты, полученные в разные даты. Псориаз изменяется под влиянием лечения и обострений, поэтому важна медицинская хронология. Если на лице 1%, на кистях 1,5%, а на туловище 8%, вопрос о применении порогов должен решать врач по фактической локализации и общей оценке, а не самостоятельный расчёт призывника.

Клинический индекс PASI может использоваться дерматологом для оценки тяжести и динамики, но он не заменяет определения из статьи 62. Низкий или высокий PASI не переводится автоматически в букву годности. Для Расписания болезней важен именно установленный порог площади, частота рецидивов и применимый пункт, а клинические индексы служат дополнительными медицинскими данными.

Особые зоны: лицо, шея, кисти, стопы и половые органы

Для перечисленных зон порог распространённой формы снижен до более 2%. Это связано не с отдельной категорией для каждой локализации, а с нормативным определением распространённости. Например, небольшая по общей площади форма на кистях может иметь большее функциональное и социальное значение, чем несколько очагов на туловище.

В документах следует указывать не только диагноз, но и точное расположение элементов: ладонные и тыльные поверхности кистей, подошвы, ногтевые пластинки, волосистая часть головы, лицо, складки. Псориаз волосистой части головы сам по себе не получает отдельную категорию; его площадь и течение сопоставляют с общими критериями статьи.

Поражение ногтей может подтверждать проявления болезни, но статья 62 не устанавливает автоматическую категорию только по ониходистрофии. Важно, какой диагноз поставил дерматолог, есть ли кожные очаги, как часто происходят обострения и как заболевание реагирует на лечение.

Как подтверждают площадь поражения

Лучший документ — заключение дерматолога или выписка из профильного стационара, где описаны форма, стадия, локализация, площадь, выраженность элементов и лечение. Фотографии могут дополнять медицинскую историю, особенно если к моменту комиссии наступило улучшение, но сами по себе не заменяют осмотр и диагноз.

Если процент в заключении не указан, можно обратиться к лечащему врачу для актуальной оценки. Не следует самостоятельно обводить очаги, редактировать снимки или рассчитывать площадь по интернет-калькулятору и выдавать результат за медицинский. Комиссия оценивает документы медицинской организации, а не домашнее измерение.

При расхождениях между разными заключениями полезно смотреть даты и лечение между ними. Уменьшение площади после терапии не делает предыдущую выписку недостоверной, а прежняя большая площадь не доказывает текущее обострение. Для статьи важны и форма, и рецидивность, поэтому документы рассматриваются в совокупности.

Порог — строго «более» 10% или 2%. Ровно 10% общей поверхности или ровно 2% особой зоны формально не превышают установленную границу.

Часто рецидивирующей статья 62 называет форму с обострениями не менее двух раз в год за последние три года. Редко рецидивирующей — форму с обострением не менее одного раза в течение последних трёх лет. Эти определения влияют на выбор между пунктами «б», «в» и «г».

Обострение желательно подтверждать обращением к дерматологу, диагнозом, описанием высыпаний и назначенным лечением. Самостоятельная запись в календаре помогает восстановить хронологию, но не заменяет медицинскую документацию. Если человек лечился дома и три года не обращался, комиссии сложнее установить частоту рецидивов объективно.

Для распространённой формы частые рецидивы соответствуют пункту «б», редкие — пункту «в»; оба пункта дают В по графе I. Для ограниченной формы частые рецидивы относятся к пункту «в», редкие — к пункту «г»; для призывника это также В. Различие пунктов остаётся важным, поскольку оно показывает фактическую форму заболевания и может влиять на оценку при другом статусе.

Сезонность не исключает рецидив. Если обострения возникают, например, каждую зиму, врач фиксирует каждый эпизод и лечение. Важно отличать новое обострение от одного непрерывного периода болезни: количество рецидивов определяет специалист по медицинской истории. Записи из разных клиник желательно объединить в одну хронологию, чтобы повторяемость не потерялась.

Ремиссия и чистая кожа на комиссии

Стойкой ремиссией хронического дерматоза признаётся отсутствие обострений более трёх лет. Только тогда ограниченная или распространённая форма псориаза относится к пункту «д», который предусматривает Б-3 для призывника. Улучшение на несколько месяцев, сезонное исчезновение бляшек или лечение непосредственно перед комиссией не равны стойкой ремиссии.

Если кожа чистая, представьте старые выписки и записи о лечении. Они показывают диагноз и течение. Врач должен установить, было ли хотя бы одно подтверждённое обострение в последние три года. При наличии такого эпизода формальное определение стойкой ремиссии не выполняется, но применимость конкретного пункта всё равно оценивается по документам и профильному обследованию.

Не нужно прекращать лечение, чтобы высыпания появились к комиссии. Намеренное провоцирование обострения опасно. Правильный путь — фиксировать заболевание во время естественных рецидивов, выполнять назначения врача и сохранять документы о динамике.

Обследование в профильном стационаре

Статья 62 прямо указывает: освидетельствование лиц с хроническими дерматозами проводится только при подтверждении рецидивного течения в ходе обследования в стационарных условиях в медицинской организации по профилю «дерматовенерология». Это одна из самых важных и часто пропускаемых частей действующей нормы.

Стационарное обследование не означает, что каждый призывник обязан самостоятельно добиться многонедельной госпитализации. Если имеющихся данных недостаточно, вопрос о направлении решается в установленном порядке. Но амбулаторные справки и фотографии могут оказаться недостаточными без профильного подтверждения, даже если диагноз ранее ставился неоднократно.

В выписке должны быть видны сроки обследования, диагноз, форма, стадия, площадь и локализация поражения, сведения о рецидивах и лечении. Если комиссия игнорирует профильную выписку либо отказывает в необходимом обследовании при противоречивых данных, это конкретное обстоятельство для правовой проверки.

Отсутствие высыпаний в конкретный день не отменяет хронический диагноз, но выбор пункта зависит от подтверждённого рецидива в установленный период.

Пункт «а» статьи 62 предусматривает Д для трудно поддающихся лечению распространённых форм псориаза. Действующая редакция задаёт строгие клинические критерии: неоднократное лечение в профильном дерматовенерологическом стационаре не реже одного раза в шесть месяцев не менее трёх лет подряд и неэффективность системной иммуносупрессивной и генно-инженерной биологической терапии.

Категорию Д нельзя обосновать только большой площадью, частыми рецидивами или тем, что мази помогают ненадолго. Нужно подтвердить весь специальный набор условий. Если распространённая форма часто рецидивирует, но критерии трудно поддающегося лечению заболевания не выполнены, для призывника применим пункт «б» и категория В, а не Д.

Системную и биологическую терапию назначает врач по медицинским показаниям. Нельзя требовать опасного или ненужного лечения только ради категории. Если определённая терапия противопоказана, это должно быть отражено медицинским специалистом; юридическое значение такой ситуации оценивают по документам, не подменяя медицинское решение.

При проверке пункта «а» составьте отдельную таблицу госпитализаций за три года: даты поступления и выписки, профиль отделения, назначенная системная терапия и результат. Формального упоминания «лечился неоднократно» недостаточно, если из документов нельзя проверить интервалы и продолжительность. Выписка также должна показывать, что лечение оказалось неэффективным, а не было прекращено по иной причине.

Категория Г при обострении

Статья 63 предусматривает Г при временных функциональных расстройствах после острого заболевания или обострения хронической болезни кожи и подкожной клетчатки. Это временная категория: после лечения и стабилизации проводится повторная оценка по статье 62.

Г может быть обоснована, когда состояние требует лечения и прямо сейчас невозможно корректно оценить итоговую категорию. Она не должна использоваться как замена В, если рецидивный псориаз уже подтверждён и документы позволяют применить соответствующий пункт статьи 62. С другой стороны, само обострение не гарантирует В или Д после окончания отсрочки.

Получите выписку из решения комиссии со сроком отсрочки. Во время лечения сохраняйте новые заключения, результаты обследований и выписки. На повторном освидетельствовании оценивается актуальное состояние и история рецидивов, а не только прежняя буква Г.

Псориатический артрит и другие осложнения

Боль и припухлость суставов при псориазе требуют отдельной медицинской оценки. Псориатический артрит подтверждает ревматолог с учётом осмотра, лабораторных и инструментальных данных. Его нельзя выводить только из кожного диагноза или периодической боли.

При подтверждённом поражении суставов военно-врачебная оценка может затрагивать не только статью 62, но и нормы о воспалительных заболеваниях суставов и нарушении функций. Выбор статьи и итоговой категории зависит от установленного диагноза, активности процесса, объёма движений и результатов лечения. Кожную и суставную части заболевания нужно документировать отдельно.

Другие сопутствующие состояния — ожирение, заболевания кишечника, тревога или депрессия — также не объединяются автоматически с псориазом в одну категорию. Каждое подтверждённое заболевание оценивается по применимой статье, а итоговое заключение должно учитывать наиболее значимое основание.

Категория Д — исключительный пункт с отдельными критериями лечения. Формула «псориаз не лечится, значит Д» юридически неверна.

Соберите заключения дерматолога, амбулаторную карту, выписки из профильных стационаров, назначения и сведения об эффективности лечения. Полезны документы за последние три года, поскольку именно этот период используется для определения частоты рецидивов и стойкой ремиссии. Для пункта «а» потребуется более длительная история лечения.

В документах желательно видеть: точный диагноз; клиническую форму; стадию; локализацию; площадь поражения в процентах; даты обострений; назначенную наружную и системную терапию; ответ на лечение; сведения о госпитализациях. Если есть жалобы на суставы, нужны отдельные заключения ревматолога и результаты обследований.

Составьте хронологию на одной странице: дата, медицинская организация, диагноз, площадь, лечение, результат. Это не медицинское заключение, а удобный указатель к приложениям. Комиссии и юристу легче проверить документы, когда каждый вывод связан с конкретной выпиской.

Если часть наблюдения проходила в частной клинике, документы не становятся недействительными только из-за формы собственности организации. Проверьте реквизиты, подпись врача, дату и читаемость заключения. Электронные выписки лучше сохранить вместе с возможностью проверить источник. Разрозненные фотографии назначений без фамилии, даты и диагноза имеют меньшую доказательственную ценность.

Как передать документы в военкомат

Подготовьте копии и заявление о приобщении к личному делу с перечнем приложений. На своей копии сохраните отметку о принятии либо другое подтверждение подачи. Оригиналы предъявляйте для сверки, но не отдавайте без необходимости и возможности получить их обратно.

На освидетельствовании сообщите о диагнозе, обострениях и лечении. Не преувеличивайте симптомы и не скрывайте ремиссию: категория определяется доказанными критериями. Если врач считает данных недостаточно, уточните, требуется ли профильное обследование и какой документ будет оформлен.

После заседания запросите выписку из протокола призывной комиссии. Сопоставьте её с медицинским заключением: категория В, Д, Г или Б-3 должна соответствовать конкретному пункту статьи. Если в выписке нет основания или указана другая статья, запросите разъяснение и копии доступных материалов.

Что делать при неправильной категории

Начните с проверки фактов. Определите площадь поражения по медицинскому заключению, количество документированных обострений за последние три года, наличие профильного стационарного обследования и длительность ремиссии. Затем сопоставьте данные с пунктами статьи 62. Общее заявление «у меня псориаз, поэтому я не годен» слабее конкретного разбора.

Типичные спорные ситуации: комиссия считает форму ограниченной при площади выше порога; не учитывает поражение кистей или лица; называет ремиссией период менее трёх лет; не принимает выписки о рецидивах; требует критерии пункта «а» для обычной категории В; либо, наоборот, относит старый диагноз без подтверждённого течения к активной форме.

Решение призывной комиссии можно обжаловать в предусмотренном законом порядке — в вышестоящую призывную комиссию или суд. В жалобе указывают конкретный акт, медицинское и нормативное противоречие, прикладывают решение и документы. Порядок, сроки и вопрос исполнения решения следует проверять по актуальной ситуации, особенно если назначена отправка.

Юрист проверяет процедуру и применение нормы, но не ставит диагноз. Медицинские сведения должны исходить от профильных врачей и медицинских организаций.

• Расписание болезней: статья 62 — болезни кожи и подкожной клетчатки
• Положение о военно-врачебной экспертизе и Расписание болезней
• Постановление Правительства РФ от 29.08.2025 № 1314

Материал проверен по действующим источникам 4 ноября 2026 года. Общая информация не заменяет медицинское обследование и правовую оценку документов.